موضوع: ديد (بينايي)
من حالت تهوع، ضعف و لرزش دارم و تار ميبينم. با وجود اينكه صبحانه مختصري می خورم اما باز اين اتفاق مي افتد. به دكتر مراجعه نكرده ام و آزمايش ديابت هم ندادهام ولي در خانواده ما ارثي است.آيا اين ها علائم ديابت هستند؟ اگر اينطور است، كدام نوع، خفيف يا شديد؟ آيا بايد توسط دكتر آزمايش بشوم؟
هرگاه شما مورد طبی خاصی خارج از حالت طبیعی بدنتان را تجربه کردید، دکتر شما باید اولین ایستگاه شما در راه بازگشت به سلامتی باشد. ارائه پیشینه بیماری های خانوادگی شما، به هنگام ملاقات با دکترتان، مراجعه به بخش اورژانس بیمارستان و یا رفتن به کلینیک الزامی است. عدم اقدام به موقع هنگامی که نمی دانید چه اتفاقی برایتان افتاده است، ریسک بستری شدن در بیمارستان را به دنبال خواهد داشت.
موضوع: علائم بیماری
در خانواده ما دیابت نوع 2 شایع است. من به این بیماری مبتلا نیستم. اما اخیراً تجربه برخی از علائم ذکر شده در لیست شما را داشته ام. می دانم که باید به دکتر مراجعه نمایم! سوال من این است: اخیراً متوجه ورم هایی در ناحیه زانو و قوزک پاهایم شده ام. من در منطقه ای گرمسیر زندگی می کنم. همچنین بدون هیچ علت مشخصی در زیر انگشت شست پایم خونریزی داشتم و بعد ناخن آن کنده شد. یک نفر به من گفت که این ها از علائم دیابت است. آیا این حقیقت دارد؟
در پاسخ به سوال اولتان، به علت اینکه سابقه بیماری در خانواده شما مثبت است، ریسک ابتلای شما به دیابت نوع 2 بیشتر است. به علت اینکه شما قبلاً علائم بیماری را مشاهده کرده اید هر چه زودتر از آن آگاه شوید بهتر است. مراجعه به دکتر را به علت ترس از تشخیص بیماری به تعویق نیندازید. این بهتر است که هر چه سزیع تر شروع به درمان کنید تا اینکه بگذارید بیماری عود کند و به مراحل پیچیده تر برسد. ممکن است هنوز زمان کافی برای ایجاد تغییر در نحوه زندگیتان را داشته باشید و بتوانید به طور کامل جلوی بیماری را بگیرید و یا حداقل آن را چندین سال به تعویق بیندازید.
تورم قوزک پا و زانوهایتان ممکن است در آب و هوای گرم و یابر اثر پیاده روی بیشتر از حد معمول تشدید شود. همچنین خونریزی زیر انگشت شست پایتان ممکن است به خاطر ضرب دیدگی باشد و شما متوجه آن ضربه نشده باشید. در اکثر مواردی که این اتفاق می افتد ناخن پا کنده می شود. به هر حال هیچ کدام از این ها علامت دیابت نیستند.
موضوع: قند خون بالای 160
آيا ممکن است قند خون یک فرد غيرديابتي هم بعد از خوردن غذا، بالاي 160 باشد؟
بله، بسياري از مردم همينطورند. در واقع، زمانی پزشک می تواند ديابت را از روي قند خون غیر ناشتا تشخيص دهد که مقدار آن بالايmg/dl 200 باشد. اگر قند خون اتفاقي بين 140 تا 199 باشد، به معني قرار گرفتن در معرض ابتلا به ديابت است. بازگشت به بالای صفحه
موضوع: استفاده انسولین برای دیابت نوع 2
من مبتلا به دیابت نوع 2 هستم. دكتر از من خواسته كه برای کنترل قند خونم استفاده از انسولین را شروع كنم.من شنیدهام كه اگر یكبار از آن استفاده كنی، دیگر نمیتوانی آن را قطع كنی. آیا این موضوع حقیقت دارد؟ چون هدف من این است كه آنقدر روی آن كار كنم تا بتوانم با رژیم غذایی و ورزش از شر آن خلاص شوم و قند خونم را كنترل كنم.
تحقیقات نشان داده است كه كنترل قند خون از عواقب آن جلوگیری میكند.بیماری و استرس (فشارهای عصبی) باعث افزایش قند خون و نیاز بدن به انسولین میشود.بعضی از افراد مدت كوتاهی نیاز به مصرف انسولین دارند یعنی تا زمانی كه عوامل استرس زا از بین بروند.
هرچند دیابت یك بیماری پیشرونده است، اما اگر مدتی طولانی از ابتلای شما به دیابت گذشته باشد، پانكراس شما به سختی برای تولید انسولین كافی كار میكند تا همواره قند خون را پایین نگاه دارد. گاهی سلولهای بتا در پانگراس که وظیفه تولید انسولین را به عهده دارند ممکن است خودشان را با میزان تزریق انسولین برای جبران این کمبود، تطبیق دهند.
در خصوص بیماران، من دریافتهام كه تزریق انسولین مانند احساس دریافت انرژی است، و حس بهتر اینكه آنها تعجب میكنند كه چرا مصرف انسولین را زودتر شروع نكرده اند. سوزن مورد استفاده، بسیار كوچك است به طوری كه بسیاری از بیماران می گویند كه اصلا آن را احساس نمیكنند و سوزش سرانگشتان بعد از استفاده از سوزن لنست برای اندازه گیری قند خونتان با دستگاه بیشتر است. یادتان باشد كه كنترل قند خون، برای دستیابی به HbA1c کمتر از 5/6، هدف شماست. این خود خطر عواقب را كاهش و كیفیت زندگی شما را افزایش میدهد. شما همچنین درمییابید كه با مصرف انسولین و قند خون كمتر، انرژی بیشتری برای ورزش کردن خواهید داشت و این به شما برای كنترل قند خون تان كمك خواهد كرد.
محل های تزریق انسولین
آیا درست است که بدن فقط 7 واحد انسولین تزریق شده در یک محل را جذب می کند؟ بنابراین تزریق های متعددی برای جذب کل مقدار انسولین مورد نظر لازم است؟
اینطور نیست. بیشترین ظرفیت در یک سرنگ انسولین 100 واحد است. اگر شما به دریافت بیش از این مقدار انسولین نیاز دارید انسولین با غلظت های بالاتر هم موجود است. بنابراین نیازی به تزریق های متعدد نیست. بازگشت به بالای صفحه
محل تزریق انسولین
من از ابتدا روزی 2 بار روی شکم انسولین تزریق می کردم. تقریباً 3 سال گذشته است و حالا تمام شکم من شل شده و قسمت اطراف نافم هم برجسته شده است. این علائم از زمانی که تزریق در این منطقه را شروع کردم به وجود آمده است. آیا می توانم جلوی ادامه این روند را بگیرم؟ من الان حتی در ورزش کردن هم دچار تردید شده ام و می ترسم عضلاتم هم درگیر شوند و محل تزریق سفت تر شود.
دلایل زیادی برای این که شکم شما شل شود وجود دارد. خیلی از مردم به طور ژنتیکی چربی شکم شان آویزان است. در حالی که ورزش می تواند به محکم شدن ماهیچه های شکم کمک کند. بهبود وضعیت ماهیچه های شکمی هیچ تداخلی با تزریق انسولین ندارد. شما ممکن است از هایپرتروفی به دنبال تزریق انسولین که به دلیل تجمع بافت چربی ناشی از تزریق مداوم در همان منطقه است رنج ببرید. تزریق را در قسمت های مختلف بدن انجام دهید. بازوها، بالای باسن و ران ها محل های مناسبی هستند. اما شکم بالاترین سرعت جذب انسولین را دارد و بعد از آن به ترتیب بازوها و سپس بالای باسن و ران ها قرار دارد. مطمئن باشید تغییر محل تزریق روش انتخابی مناسبی است. در ضمن نگرانی های خود را حتماً با پزشکتان در میان بگذارید. بازگشت به بالای صفحه
تکرار ادرار
چقدر مایعات باید مصرف کنم؟ من در طول روز هر 3-1 ساعت یکبار و در طول شب هم 5-3 بار به دستشویی می روم. آیا می توانم با نوشیدن مایعات کمتر آن را کنترل کنم. (مثلاً 8-7 لیوان آب در روز بخورم)
جز در شرایطی که شما محدودیت مصرف مایعات داشته باشید، بیشتر متخصصین تغذیه توصیه می کنند که روزانه حداقل 8 لیوان مایعات بدون کافئین بنوشید. تکرر ادرار ممکن است نشانه ای از قند خون بالای شما باشد که کلیه ها را وادار می کند تا قند اضافی را با شدت از بدن خارج کنند. در این صورت بسیار مهم است که مقدار زیادی مایعات غیر انرژی زا بنوشید و تا حد ممکن از کم آبی بدنتان جلوگیری کنید. تکرر ادرار همچنین ممکن است نشانه ای از سایر بیماری ها مثل عفونت دستگاه ادراری باشد. شما باید پزشک خود را از تکرر ادرارتان مطلع کنید و اگر قبلاً این طور نبوده اید با یک متخصص تغذیه درباره انتخاب نوع مایعات و وعده های غذایی تان مشورت کنید. بازگشت به بالای صفحه
موضوع: غذا های کمک کننده به کاهش قند خون
همسر من می خواهد هر چیزی که دوست دارد بخورد. من نمی توانم قند خونش را پایین بیاورم. امروز صبح 239 بود. در حالی که دیشب بستنی و کیک خورده بود و به حرف من هم گوش نداده بود. من چه غذاهایی را می توانم به او بدهم تا قندش را پایین بیاورد؟
ابتلا به دیابت نوع 3 بدترین نوع دیابت است. این افراد کسانی هستند که با مبتلایان به دیابت زندگی می کنند و دوستشان دارند. شما بهترین شرایط را برای افراد خانواده خود می خواهید ولی آن ها به حرف شما گوش نمی دهند و شما هم نمی توانید آن ها را مجبور به خوردن چیزی بکنید که به نظر شما درست است. شما می توانید در غذا خوردن آن ها موثر باشید به شرطی که خریدهای خانه را خودتان انجام دهید و از خرید غذاهایی که همسرتان را وسوسه می کند اجتناب کنید. اما اگر غذاهای مضر در خانه وجود داشته باشند قدرت شما در انتخاب وعده های غذایی سالم روز به روز کمتر می شود. به خاطر داشته باشید وقتی از همسرتان انتظار دارید که رژیم غذایی خاصی را رعایت کند شما هم باید همان گونه عمل کنید. ایجاد یک رژیم غذایی سالم به تلاش گروهی نیازمند است و وقتی شما هماهنگ با همسرتان عمل کنید او به رعایت این رژیم مشتاق تر می شود. بازگشت به بالای صفحه
موضوع: اثرات و عوارض طولانی مدت قند خون پایین
عوارض طولانی مدت قند خون پایین به طور مداوم چیست؟
اگر دفعات این اتفاق خیلی زیاد باشد عوارض عصبی خصوصاً در کودکان مبتلا دیابت نوع I افزایش می یابد. بازگشت به بالای صفحه
چرا صبح ها قند خون افزایش می یابد؟
امروز صبح قند خون من 211 بود و یک ساعت بعد 239. ولی من از ساعت 10 شب گذشته چیزی نخورده بودم. چرا سطح قند خون من بالا می رود در حالی که نه چیزی خوردم و نه نوشیدم؟
تعامل بین بدن و قند خون پیچیده است. بدن شما برای تنظیم قند خون مکانیسم مخصوصی دارد و غذا روی این مکانیسم تأثیر مستقیمی دارد. وقتی به مدت طولانی غذا نمی خورید قند خون بیشتر می تواند افزایش یا کاهش داشته باشد. این امر دلیل اهمیت غذا و زمان وعده غذایی است. هیچ کدام از وعده های غذایی را حذف نکنید. تا حد ممکن نزدیک تر به جدول برنامه ی غذایی دیابتی ها عمل کنید یعنی: « 3 وعده غذایی سبک و 3 میان وعده » بازگشت به بالای صفحه
آیا گرما قند خون را افزایش می دهد؟
آیا هوای گرم موجب افزایش قند خون می گردد؟
هوای گرم به تنهایی قند خون را بالا نمی برد اما فشاری که بر بدن تحمیل می کند می تواند روی قند خون اثر بگذارد همچنین گاهی اوقات در هوای گرم مردم تمایل به خوردن غذا ندارند پس نظم وعده های غذایی بهم می خورد که می تواند روی قند خون شما اثر بگذارد. بازگشت به بالای صفحه
آبنبات بدون شکر
مادر بزرگ من دیابت نوع 2 دارد ولی می خواهد بداند که چه مقدار آبنبات بدون قند می تواند مصرف کند؟
زمانی که می خواهید مقدار کربوهیدارت (نشاسته) خوراکی خود را محدود کنید. استفاده از محصولات بدون قند یک راه خوب برای ارضای میل به شیرینیجات در افراد دیابتی است. محصولات غذایی از نظر مقدار انرژی و نشاسته موجود در آن ها متنوع هستند و بهترین توصیه این است که برچسب غذایی بر روی محصولاتی که مادربزرگتان استفاده می کند را بخوانید. از جمله مواردی که بر روی برچسب های غذایی نوشته می شود می توان به مقدار کل نشاسته موجود در ماده غذایی اشاره کرد. بسیاری از آبنبات های ترش و تند مقدار مواد نشاسته ای کمی دارند ولی اگر مادربزرگتان به دفعات از این آبنبات ها استفاده کند مقدار مواد نشاسته ای موجود در آن ها جمع شده و ممکن است روی قند خون او تأثیر بگذارد. نکته دیگری که هنگام خواندن برچسب مواد غذایی بدون قند باید به آن توجه کنیم نوع شیرین کننده به کار رفته در آن است. در بسیاری از آبنبات ها از شیرین کننده هایی به نام الکل های شیرین استفاده می کنند. اگر چه این محصولات بی خطر هستند اما اگر به مقدار زیاد مصرف شوند ممکن است عوارض جانبی نامطلوبی داشته باشند که شایع ترین آنها نفخ شکم، گازهای روده ای و اسهال می باشد. بهترین توصیه، استفاده از این محصولات در حد اعتدال است. بازگشت به بالای صفحه
بهترین زمان خوردن صبحانه
مدرس دیابت من یکسال قبل به من گفت که در فاصله 1 تا 5/1 ساعت بعداز بیدار شدن از خواب صبحانه بخورم. من نمی توانم به محض بیدار شدن از خواب چیزی برای خوردن آماده کنم، اگر 2 ساعت دیرتر صبحانه بخورم مشکلی پیش می آید؟
نکته کلیدی این است که مدرسان دیابت باید سعی کنند آموزش هایی سازگار با زمان غذا خوردنتان به شما بدهند. هماهنگی بین زمان مصرف غذا و خوردن قرص قند یا تزریق انسولین بسیار مهم است. اگر زمان خوردن غذا بدون برنامه و نامنظم باشد ایجاد این هماهنگی سخت می شود. من نمی توانم به بیمارم بگویم که در یک زمان خاص صبحانه بخورد. بعضی از بیماران من تا ظهر هم از رختخواب خارج نمی شوند. مطمئن باشید پزشکتان که در تنظیم قند خون به شما کمک می کند زمان مناسب برای غذا خوردن و درمان های لازم برای شما را به خوبی می داند. من با آدم های زیادی کار کرده ام که اطلاعات لازم را به پزشک خود نمی دهند و به همین دلیل درمان لازم را در زمان مناسب خود دریافت نمی کنند. یعنی زمانی که می تواند بیشترین تأثیر را داشته باشد. این نکته مهم است که شما زمان وعده غذایی خود را با زمانی که قند خون خود را تست می کنید تطبیق دهید. بنابراین پزشک می تواند به درستی قند خون اندازه گیری شده شما را تفسیر کند. بازگشت به
شیر
لطفا تأثیر شیر سویا بر روری قند خون را با شیر بدون چربی مقایسه کنید؟
محتوای نشاسته ای شیرهای سویا متفاوت است. مثلاً در شیر سویای شیرین نشده 5-4 گرم در هر فنجان و در شیرسویای به شدت شیرین شده بیشتر از 24 گرم در هر فنجان است. محتوای نشاسته ای شیر بدون چربی حدود 13-12 گرم در هر فنجان است. به منظور حفظ مقدار نشاسته دریافتی ما از غذاها در محدوده مورد نظر می توانیم شیرین کننده های جانشین شکر را برای خوش طعم کردن به شیرسویای شیرین نشده اضافه کنیم. با اندازه گیری منظم قند خون خود می توانید بفهمید که بدن شما به غذاهایی که می خورید چه واکنشی می دهد. حالا چندین انتخاب وجود دارد. همچنین طعم و محتوای غذایی انواع شیرهای سویای موجود در فروشگاه ها را هم در نظر بگیرید. نوش جان.
آیا باید شکلات را کنار بگذارم؟
من همیشه نگرانم که اگر مقدار زیادی شکلات بخورم به دیابت نوع 2 مبتلا شوم. دیابت نوع 2 در خانوادۀ من ارثی است و من هم عاشق شکلاتم ولی الان 40 سال دارم و کنجکاو هستم بدانم که آیا باید مصرف شکلات را کنار بگذارم؟
خوردن هر غذای بخصوصی عامل ایجاد دیابت نوع 2 نیست. نکته مهم این است که برای داشتن وزن مناسب تلاش کنیم که این امر با فعالیت های جسمی مکرر امکان پذیر است. مطالعات تحقیقاتی اخیر نشان می دهند که بسیاری از مردم می توانند با همین 2 راه حل ساده جلوی پیشرفت دیابت را بگیرند و حتی شروع آن را به تعویق بیندازند. در بسیاری از تحقیقات انجام گرفته مشاهده شده است که چاقی اغلب منجر به ابتلا به دیابت نوع 2 می شود. اما لزوماً همه افرادی که دیابت نوع 2 دارند چاق نیستند. به دنبال پیشرفت علم ژنتیک دانشمندان ژن هایی را شناسایی کرده اند که پذیرش خاصی نسبت به برخی بیماری ها دارند و باعث استعداد ابتلا به دیابت در یک فرد می شوند. بنابراین شما می بینید که دیابت نوع 2 اغلب در همان خانواده ها اتفاق می افتد. اگر شما بیش از حد شکلات می خورید و این امر باعث افزایش وزن شما شده است پس باید مصرف شکلات را محدود کنید. ایجاد وزن مناسب هدفی است که شما باید برای رسیدن به ان تلاش کنید و یک رژیم غذایی شامل انواعی از میوه ها، سبزیجات و غذاهای کم پروتئین یک پی ریزی غذایی خوب است. محدود کردن مصرف شکر و چربی در رژیم غذایی هم یک راه کم کردن مقدار انرژی وارد شده به بدن است. شکلات دارای شکر و چربی است که آن را شیرین و روی زبان نرم و روان می کند. از این رو مصرف قطعات کوچکتر از آن اغلب بهترین راه حل است. بازگشت به بالای صفحه
هله هوله ها
من نمی توانم در مقابل خودم را کنترل کنم. الان دوباره اضافه وزن پیدا کرده ام. زمانی که به دیابت مبتلا شدم، وزن من خیلی زیاد بود. داروی زیادی مصرف نکردم. مدت چند سال است که سیگار هم می کشم. من فقط هنگام ورزش خیلی خسته می شوم و هر چیزی که می بینم می خورم. در واقع به خوردن هله هوله ها معتادم. من می دانم که خودم مقصرم و نه هیچ کس دیگر.
شما تنها نیستید! وقتی اولین بار دیابت در شما تشخیص داده شد مواردی وجود داشتند که بدون شک باعث ترس و نگرانی می شدند. بسیاری از مردم وقتی برای اولین بار از دیابت خود مطلع می شوند در صدد کسب اطلاعات از افراد آگاه بر می آیند. مثل متخصص تغذیه یا مدرس با تجربه در زمینۀ دیابت. گاهی اوقات بدون پیگیری درست تحریک می شویم که داروها را قطع کنیم در ابتدا ممکن است ما خودمان را برای مدت طولانی از خوردن غذاهایی که دوست داریم محروم کنیم. این احتمال وجود دارد که پس از مدتی شروع به خوردن هله هوله ها کنید به دلیل همان دوره محرومیت قبلی، اولین نکته در کنترل وزن موفقیت در جلوگیری از افزایش وزن است. سعی کنید به طور دقیق آن چه را که می خورید به صورت گزارش بیان کنید. مرحله بعد: برای غذای یک روز خود برنامه ریزی کنید. چیزهایی را که می خواهید بخورید یاد داشت کنید.
از قبل برنامه ریزی کنید که دوست دارید در وعده غذایی خود چه غذایی را میل کنید. این کار به شما کمک می کند تا از مصرف میان وعده های خارج از کنترل اجتناب کنید. در مرحله بعد: قسمت هایی از غذای خود را کاهش دهید. اگر واقعاً بخواهید چیزی را بخورید با مصرف مقدار کمی از آن می توانید از اثرات قابل توجه مصرف مقدار زیاد آن جلوگیری کنید. همچنین به شما توصیه می کنم که با یک متخصص تغذیه در این زمینه مشورت کنید البته کسی که در زمینه دیابت هم اطلاعات کافی و لازم را داشته باشد. او می تواند به شما در برنامه ریزی غذایی و کنترل وضعیت سلامتی تان یاری برساند. بازگشت به بالای صفحه
اندازه گیری محتوای نشاسته ای غذاها
من فقط نتایج آزمایشگاهی قند خون صبحم را که از دکتر گرفتم، دارم که مقدار آن 298 بود. وای! من سعی می کنم که این نتیجه را اصلاح کنم. من در طول یک روز چه مقدار نشاسته باید مصرف کنم؟ من حالا 100 کیلوگرم وزن دارم و اخیراً در حال کاهش وزن هستم.
تشخیص دیابت برای فرد می تواند یک شوک باشد. اولین قدم در راه اندازه گیری محتوای نشاسته ای غذاها آن است که :
1- غذاهای نشاسته ای را بشناسیم.
2- با واحدهای اندازه گیری نشاسته آشنا شویم.
3- برچسب موادغذایی را بخوانیم.
شما به من قد ، سن و یا میزان فعالیت روزانه خود را نگفتید بنابراین فقط بر اساس وزن و جنسیت شما می توان گفت که شما می توانید با مقدار 13-11 واحد نشاسته در روز رژیم غذایی خودتان را شروع کنید. اما محاسبه درست مقدار کربوهیدرات مناسب با رژیم شما با اندازه گیری قند خون 2 ساعته تان، مصرف داروهای دیابت و میزان فعالیت های شما امکانپذیر است. بهتر است که یک قرار ملاقات با متخصص تغذیه بگذارید تا در شروع این برنامه به شما کمک کند. بازگشت به بالای صفحه
موضوع: زمینه ارثي
آيا ديابت نوع 1، از پدر به فرزند (جنين) به ارث ميرسد؟
به هر حال فاکتور ژنتیکی شخص را مستعد ابتلا به دیابت می کند. در صورتی که شما مبتلا به دیابت باشید شانس ابتلای فرزند شما در حدود 7% می باشد. بازگشت به بالای صفحه
موضوع:استعمال دخانيات
من فقط شنيده ام كه استعمال دخانيات براي ديابتي ها مشكل زاست. چرا؟ من روزي 4پاكت سيگار ميكشيدم، ولی الآن 20 سال است كه ترك كرده ام، ممكن است كه مشكلات ديابتی من ناشی از آن باشد؟
استعمال دخانيات و مصرف الكل، مي تواند بدن شما را در معرض خطرات گوناگونی قرار دهد.عوامل خطرساز ديابت عبارتند از: سن، تاريخچه فاميلي، نژاد، چاقي، شيوه زندگي، فشار خون و كلسترون بالا است. ديابتيها مشكلاتي همچون گردش خون ضعيف، بهبود دیر هنگام زخم ها و عفونت ها و افزايش كلسترول دارند كه استعمال دخانيات وضعيت آن ها را بدتر مي كند و باعث انسداد عروق ميگردد. استعمال دخانيات شما را در معرض خطر بيماري هاي قلبي قرار ميدهد و ابتلا به ديابت نیز این خطر را دو چندان می کند. بنابراين تركيب ديابت و دخانيات، كشنده است.
یادتان باشد که از هر سه نفر ديابتي، دو نفر آنها بر اثر بيماري قلبي جان ميسپارند.
موضوع : کتواسیدوز دیابتی
آیا کتواسیدوز در دیابت باعث شدید تر شدن بیماری می گردد؟ آیا باعث کم شدن حافظه می شود؟ آیا می تواند آسیبی به مغز نیز برساند؟
اشخاص در حالت کتواسیدوز عموماٌ احساس ضعف شدید، تهوع، استفراغ، خستگی دارند و در موارد شدید تر به حالت کما می روند. اغلب پایین بودن قند خون است که باعث خشونت یا تند خوی می گردد. کتوسیدوز در دراز مدت باعث زیان های مغزی می شود ولی این حالت نیز در صورت بروز هیپوگلیسمی های مکرر بیشتر مشاهده می شود. بازگشت به بالای صفحه
موضوع : آیا من دیابت دارم ؟
من 36 سال دارم و 110 کیلو گرم هم وزن دارم. گاهی وقت ها ناگهان احساس ضعف و لرز می کنم و تنها راه بر طرف شدنش هم مصرف مواد شیرین است. آیا این بدین معنی است که من دیابت دارم یا در آینده مبتلا می شوم؟
علائم مانند شما را میتوان در بیمارانی که دچار هیپو گلیسمی ( افت قند خون) می شوند مشاهده کرد. به هر حال، دلایل زیادی برای افت قند خون وجود دارد. بروز هیپوگلسمی در افراد می تواند نشانۀ احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 باشد. حهت مراقبت از سلامتی شما گفته می شود که شما باید آمادگی افت قند خون را داشته باشید. بنابراین آزمایش قند خون ناشتا و قند خون دوساعته (تحمل گلوکز) برای شما ضروری است. آزمایش قند خون دوساعته، نمودار قند خون شما را بعد از نوشیدن یک نوشیدنی شیرین نشان خواهد داد.هیپوگلیسمی با یک رژیم غذایی سالم که در آن مصرف کربوهیدرات ها به حداقل رسیده و مواد پرتئینی بیشتری مصرف گردد، قابل کنترل است. پیروی از یک رژیم غذایی سالم، حفظ وزن طبیعی و مراجعه مستمر و منظم به پزشک کمک بسیار خوبی برای کاهش خطر ابتلای شما به دیابت نوع 2 خواهد بود.
وقتي كه مقدار قند خون شما افزايش يابد، كليه ها ديگر نمي توانند مقادير تصفيه شده آن را باز جذب نمايند و در نتيجه در ادرار قند ديده ميشود. مشكلي كه در آزمايش ادرار وجود دارد اين است كه آستانه اي كه كليه ها مي توانند تا آن حد، قندي كه در كليه ها تصفيه مي شود را باز جذب نمايند در افراد مختلف، تفاوت مي كند. بعضي از افرادي كه به ديابت مبتلا نيستند داراي آستانه پاييني هستند و بنابراين در آزمايش ادرار آنها قند ديده مي شود. اين افراد بايد آزمايش تحمل گلوكز يا GTT را انجام دهند تا مشخص شود آيا واقعاً به مرض قند مبتلا هستند يا خير.
روش تهاجمی اساس عملکرد گلوکومترهای رايج امروزی می باشد. در اين شيوه، با استفاده از ابزار مهاجم (سوزنهای لنست)، مقدار کمی خون، از نوک انگشت دست گرفته شده و روی نوار يک بار مصرفی قرار می گيرد. اين نوار آغشته به مواد شيميايی می باشد که با گلوکوز موجود در خون واکنش انجام می دهد. دستگاه با اندازه گيری شدت تغييرات صورت پذيرفته از اين واکنش، ميزان گلوکوز خون را تخمين می زند. 
آزمایش کتون ادرار با استفاده از نوار های مخصوص انجام می شود. بدین صورت که شما نوار را وارد ظرف ادرار تازه خود می کنید و بعد از گذشت چند ثانیه(معمولاً 15ثانیه) و تغییر رنگ نوار، از روی مقایسه آن با رنگهای استانداردی که در دیواره شیشه محتوی نوارها آورده شده اند می توانید مقدار کتون کتون ادرار خود را به صورت تقریبی
افراد مبتلا به دیابت نوع 1 می توانند درتمام سطوح فعالیت ورزشی از آماتور تا حرفه ای شرکت کنند، البته به شرط اینکه دچار عوارض دیابت نشده باشند و کنترل قند خونشان در حد قابل قبولی باشد. تنظیم مقدار انسولین تزریقی و غذای مصرفی براساس شدت و زمان انجام فعالیت ورزشی مهمترین اصل در انجام ورزش در دیابت نوع 1 است و جایگاه مهمی در کنترل آن دارد. انجام آزمایش قند خون جهت اطلاع از چگونگی پاسخ بدن به ورزش نیز از اهمیت اساسی برخوردار است و باعث افزایش کارآیی و جلوگیری از حملات هیپوگلیسیمی می گردد. 
گر شما نیز اضافه وزن دارید باید بدانید که کاهش حتی چند کیلوگرم از وزن فعلی تأثیرات بسیار مثبتی در پایین آوردن قند چربی خون و نیز احتمال ابتلا به بیماریهای قلبی دارد. شما بر اساس قد وزن و میزان فعالیتی که انجام می دهید به مقدار معینی (کالری) نیاز دارید. اگر بدن شما بیشتر از نیاز خود کالری دریافت کند آن را به صورت چربی ذخیره خواهد کرد. بنابراین یکی از اقدامات اساسی در کاهش وزن، کم کردن کالری مصرفی روزانه است. البته انجام فعالیت ورزشی نیز کمک زیادی به آن می کند.
میزان اضافه وزن هر شخص با دیگری متفاوت است و هر یک باید به میزان معینی وزن خود را کاهش دهد. با این حال به هر میزان که بخواهید وزن خود را کاهش دهید نباید آن را ناگهانی کاهش داده و یک رژیم سخت بگیرید. اگر به میزان کم ولی به طور منظم وزنتان را کاهش دهید، احتمال باقی ماندن در این حالت بیشتر خواهد بود. برای شروع، 2-1 کیلوگرم در ماه وزنتان را کاهش دهید. تحقیقات نشان داده اند که کاهش تنها میزان کمی از وزن در کاهش دادن میزان قند خون موثر خواهد بود. 
وقتی شما فعال هستید و ورزش می کنید انرژی بیشتری هم می سوزانید. ورزش در کنار رژیم غذایی به شما کمک می کند تا وزن خود را کاهش دهید. از طرف دیگر فعالیت باعث می شود ما از لحاظ روحی نیز احساس شادی و نشاط بیشتری داشته باشید.
پیشگیری اولیه شامل اقدامات لازم جهت جلوگیری از بروز دیابت در افراد در معرض خطر (کسانی که حداقل یکی از عوامل خطر گفته شده در مورد ابتلای به دیابت نوع را دارند) می باشد. تحقیقات پزشکی نقش مثبت فعالیت منظم ورزشی و کم کردن وزن را در کاهش ابتلای به دیابت نوع 2 در افراد در معرض خطر به اثبات رسانده اند.
در مورد دیابت نوع 1 در حال حاضر تحقیقاتی در حال انجام است تا بتوان با شناسایی پادتن های خودی ضد سلول های ترشح کننده انسولین، این نوع دیابت را در مراحل اولیه تشخیص داد و با انجام تمهیداتی مثل تزریق انسولین و یا مصرف بعضی از داروها از پیشرفت آن جلوگیری کرد. البته این تحقیقات هنوز به نتیجه قطعی دست پیدا نکرده اند. از طرفی دیگر به علت کمتر بودن شیوع دیابت نوع 1 نسبت به نوع 2 (10% – 5% در برابر 95% - 90% کل دیابتی ها) و گران بودن آزمایش های اندازه گیری پادتن ها، پیشگیری از دیابت نوع 1 مقرون به صرفه نیست. بنا بر این در حال حاضر اندازه گیری این پادتن ها و به طور کلی بیماریابی در دیابت نوع 1 به جز در موارد خاص انجام نمی گیرد.
افرادی با سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت نوع 2 
دیابت حاملگی نوعی دیابت است که بطور ناگهانی در دوران بارداری بروز می کند. در آمریکا از هر 100 زن حامله، 3 تا 8 نفر به دیابت حاملگی دچار می شوند. دیابت، به معنی آن است که قند خون شما خیلی بالاتر از حد معمول است. بدن شما گلوکز را برای تأمین انرژی مصرف می کند. ولی مقدار زیاد گلوکز در خون، می تواند بسیار مضر باشد. به خصوص زمانی که شما حامله هستید، زیادی گلوکز می تواند به جنین شما آسیب بزند. چنانچه شما مبتلا به دیابت نوع 1 یا 2 هستید و تصمیم دارید باردار شوید حتماً پیش از آن با پزشک معالج خود مشورت کنید.
برای اینکه از احتمال ابتلای خود آگاه شوید، هر کدام یک از موارد زیر را که در مورد شما صدق می کند، یادداشت کرده و در ملاقات بعدی با پزشکتان در مورد آنها مشورت کنید.
دیابت حاملگی در صورتی که کنترل یا درمان نشود، می تواند اثرات زیر را روی جنین بر جای گذارد:
بعضی از خانمهایی که مبتلا به دیابت حاملگی هستند، احتیاج به تزریق انسولین پیدا می کنند. بنابراین با داشتن یک برنامه غذایی درست و سالم و انجام تمرینات ورزشی در کنار آن، می توانید به نگهداری قند خود در حد نرمال کمک کنید. پزشکتان نحوه تزریق انسولین را به شما خواهد آموخت. تزریق انسولین هیچ ضرری برای شما و جنین تان ندارد زیرا نمی تواند از طریق رگهای خونی به او انتقال یابد.
برای هر گروه از مواد غذایی موجود در هرم، اعدادی ذکر شده اند که حداقل و حداکثر واحد های مصرفی از هر کدام در طول روز را مشخص می کنند. اگر تعداد واحدهای کوچکتر را انتخاب کنید، حدوداً 1600 کالری در روز دریافت خواهید کرد و در صورت انتحاب تعداد واحدهای بزرگتر، کالری روزانه دریافت شده تان حدود 2800 کالری خواهد بود. اکثر بانوان می بایست تعداد واحد های کوچکتر را انتخاب کنند و اکثر آقایان، در صورتی که فعالیت شدید فیزیکی دارند، باید تعداد واحد های بزرگتر را برگزینند. میزان دقیق واحد های غذایی مورد نیاز بدن شما به عواملی نظیر وضعیت کنترل دیابت تان، کالری و مواد غذایی مورد نیاز بدن تان، روش زندگی شما و غذاهای مورد علاقه تان بستگی دارد. سعی کنید تعداد واحد های مورد نیازتان را بین وعده های اصلی و میان وعده های روزانه تان تقسیم نمایید.
هدف از شرکت در کلاسهای مقدماتی، آشنایی افراد دیابتی با کلیات دیابت و پنج پایه درمان آن می
هر فرد دیابتی پس از شرکت در دوره آموزشی؛
